Svarrapportering

Velg Rapportering Svarrapporter eller bruk hurtigtast [Ctrl – D].

I denne dialogen finnes følgende muligheter:

1.	Svarrapportering

1.1	Dialogen Svarrapporter

1.2	Vis enkel skjermrapport

1.3	Vis enkel skjermrapport MIK

1.4	Vis enkel skjermrapport MGM

1.5	Vis enkel skjermrapport PAT

1.6	Vis kort

1.7	Vis rekvisisjonsstatus

1.8	Skriv ut enkel svarrapport

1.9	Skriv ut svarrapport, obduksjon og rettsmedisin PAT

1.10	Skriv ut svarkopier

1.11	Overføring via XML, resending

1.12	Endringer av svar og ny automatisk utsendelse

1.13	Vis rekvirentdata

1.14	Vis rekvisisjonsliste

1.15	Vis rekvisisjonsliste MIK

1.16	Vis utvidet rekvisisjonsliste

1.17	Kumulative rapporter, kumulativ skjermvisning

1.18	Kumulativ skjermvisning MIK

1.19	Kumulert svarrapport (Familie) MGM

1.20	Søk på ufødt/dødfødt barn PAT

1.21	Historikk PAT

1.22	Svarrapportering per telefon

Dialogen Svarrapporter

I venstre del av skjermbildet kan man velge hva som skal oppgis for å få de rapportene en ønsker.

For visning av skjermrapport eller utskrift av en enkelt rapport, velg rekvisisjonsnummer eller pasient.

For å gi ut skriftlige svarrapporter til en rekvirent eller rekvirentgruppe, velges rekvirent eller rekvirentgruppe.

Man kan også velge alle rekvirenter og ev. en rekvirenttype.

I søkefeltet i midtre kolonne, skrives rekvisisjonsnummer, fødselsnummer, rekvirentkode eller rekvirentgruppe, ut fra valget man har gjort. Bekreft med [enter], gyldig verdi gir grønt felt.

Hurtigtaster i utplukksdelen av dialogen:

Ctrl-1	Haker av for Rekv.nr og dette kan skrives inn i feltet. Bekreft med [enter] eller [tab].

Har man ikke rekvisisjonsnummer, klikk [insert]. Legg inn fødselsnummer på pasienten og få opp en liste over alle revisjonsnummer på pasienten.

Ctrl-2	Haker av for pasient og fødselsnummer legges inn i feltet. Bekreft med [enter] eller [tab].

Har man bare pasientens fødselsdato (ikke alle 11 siffer), klikk [insert]. Det kan søkes på fødselsdato, etternavn, fornavn osv. I søkedialogen kan en flytte markøren fra felt til felt uten bruk av mus. Bruk piltaster for å flytte markør ned til pasient felt. Piltaster brukes opp og ned for å velge riktig pasient (dersom flere). Velg riktig pasient med [enter].

Ctrl-3	Haker av for rekvirent og rekvirent kode kan legges inn i feltet. Bekreft med [enter] eller [tab]. Vet man ikke kode på rekvirenten, kan denne søkes opp vha [insert] i feltet der kode legges inn. Liste med rekvirenter vises på skjermen og her kan en spesifisere søket. Alle felt er søkbare. Velg riktig rekvirent med [enter].

Ctrl-4	Haker av for rekvirentgruppe og rekvirentgruppekoden kan legges inn i feltet. Bekreft med [enter] eller [tab]. Vet man ikke kode på rekvirentgruppen, kan denne søkes opp vha [insert] i feltet der kode legges inn. Liste med rekvirentgrupper vises på skjermen og her kan en spesifisere søket. Alle felt er søkbare. Velg riktig rekvirent med [enter]

Ctrl-5	Haker av for alle rekvirenter, her kan man i tillegg velge i nedtrekksliste en rekvirentgruppering som f.eks Poliklinikk. Det er nødvendig å spesifisere videre hvilke type rapport en ønsker å vise/skrive ut i nederste del av utplukksdialogen.

Ctrl-6	Haker av for prosjekt og prosjektkoden kan legges inn i feltet. Bekreft med [enter] eller [tab].

Vet man ikke kode på prosjektet, kan denne søkes opp vha [insert] i feltet der kode legges inn. Liste med prosjekt vises på skjermen og her kan en spesifisere søket. Alle felt er søkbare. Velg riktig prosjekt med [enter]

I listeboksen vil det være forhåndsutfylt med det laboratoriet man er logget på som, men man kan også velge annet laboratorium dersom brukeren har rettighetene til valgt laboratorium.

Til venstre i skjermbildet velges rapporttype. Mulige valg (hvite bokser), varierer etter hva som ble valgt i første omgang.

Valget bekreftes ved å velge [OK] eller [utvalg]

OK-knappen gir utskrift på den aktuelle arbeidsstasjonens standard-skriver, mens man med Utvalg-knappen kan velge mellom alle tilgjengelige skrivere og pdf som gir rapporten på skjerm.

I høyre del av skjermbildet, finnes en statustabell som viser status for den aktuelle utskriftsjobben, type jobb (for eksempel Single Reports) Waiting eller Running alt etter om utskrift har startet eller ikke, eller Error dersom jobben er avbrutt.

Dersom en søker etter rekvisisjoner på ett reelt fødselsnummer og det ikke ligger noen rekvisisjoner på dette fødselsnummeret, vil følgende melding vises: Ingen aktuelle rekvisisjoner på dette fødselsnummer!

Vis enkel skjermrapport

Skjermrapport kan i tillegg hentes opp fra de fleste andre dialoger i U700.

Hak av for [Rekv.nr] og skriv inn rekvisisjonsnummer i feltet til høyre.

Hak av [enkelt svarrapporter] og [vis svar] velg [ok].

Svarrapport vises i nytt bilde på skjermen, kan også brukes til å dokumentere muntlig svarrapportering, dessuten til å vise en statusrapport for rekvisisjonen.

#	foran resultatet viser at resultat er teknisk sperret

@	foran resultatet viser at resultatet er medisinsk sperret og skal valideres.

Skjermrapporten lukkes ved å trykke [esc] eller klikke X øverst til høyre i skjermbildet.

Interne kommentarer og rekvisisjonskommentarer vises nederst på svarrapporten.

Kommentarer til analyser vil vises under navnet på de aktuelle analysene.

Vis enkel skjermrapport MIK

Visning av MIK skjermrapport er avhengig av den profilen du er logget inn med. Brukere med BAKT og FBAKT får tilgang til denne visningen av skjermrapport.

Skjermrapport kan i tillegg hentes opp fra de fleste andre dialoger i U700.

Hak av for [Rekv.nr] og skriv inn rekvisisjonsnummer i feltet til høyre.

Hak av [enkelt svarrapporter] og [vis svar] velg [ok].

Svarrapport vises i nytt bilde på skjermen, kan også brukes til å dokumentere muntlig svarrapportering, dessuten til å vise en statusrapport for rekvisisjonen.

Endelig svar	Viser dato og kl.slett for når prøven var ferdig og validert

Foreløpig svar	Viser om det er sendt ut foreløpig svar

Dersom det ikke er satt status på skjermrapporten, er den ikke ferdig eller medisinsk validert.

Antibiotika med uthevet skrift og * bak resultatet eks: S* gis ut til rekvirenten, antibiotika uten utheving og stjerne rapporteres ikke.

Noen resultat kan vises med tilleggsinformasjon i skjermrapporten etter mikroben:

M	Meldt MSIS

I	Resultat fra Instrument (Maldi)

F	Mikroben er frosset

Ved å holde musepeker over bokstavene i skjermrapporten vil en kunne se utvidet informasjon.

Skjermrapporten lukkes ved å trykke [esc] eller klikke X øverst til høyre i skjermbildet.

Ved å holde musen over (I) på en mikrobe vil hele listen med score vises i en tool-tip.

Vis enkel skjermrapport MGM

Uferdige rapporter viser gjenstående validering tbd (på fig b-validering) som må utføres før svar kan skrives ut.

Hastegrad vises til venstre (på fig Ø)

Familienummer øverst til høyre.

Vis enkel skjermrapport PAT

Benyttes ikke ved Patologi, men viser NORPAT-koder og tekstfelt til svarrapporten og ev. analyseresultater.

Vis kort

Hak av for [rekvisisjon] og skriv inn rekvisisjonsnummer i feltet til høyre.

Hak av [enkelt svarrapporter] og [vis kort] velg [ok].

Dersom en rekvisisjon er skannet, kan bildet av denne vises på skjermen. Dette kan også hentes frem i de fleste dialoger vha. [Crtl-0]

I MIK – dialoger vises skannet dokument i egen fane Scan

Vis rekvisisjonsstatus

Hak av for [Rekv.nr] og skriv inn rekvisisjonsnummer i feltet til høyre.

Hak av [enkelt svarrapporter] og [vis svar] velg [ok].

Rekvisisjonsstatus vises ved å klikke [Forhåndsvisning] symbolet i skjermrapporten.

I dette valget vises en fullstendig oversikt over et rekvisisjonsnummer og alle prøvene som tilhører dette (alle med egen materialkode eller indeks): om det er ferdig eller under bearbeiding, valideringsstatus, rapporteringsstatus og en status på analysenivå. Dessuten arkivposisjon dersom prøvematerialet er arkivert.

Rekvisisjonens statusrapport åpnes og den aktive visningen er [prøve]

Ved å klikke på hvert av prøvematerialene i rekvisisjonen vises en oversikt over analysene i hvert enkelt prøvemateriale. NB! Du får kun se oversikt over prøver fra det laboratoriet du er logget inn som.

Ved å klikke på [laboratorier], vises status på når rapporten var ferdig, når medisinsk validering ble gjort og status for rapportering.

Dersom det er flere laboratorier som har utført analyser på samme rekvisisjon, vil det være en arkfane som viser status for hvert laboratorium. Ved å klikke på arkfanen vises status pr. laboratorium.

Knappen [billing] viser hvilke analyser som legges til i regningsfil og når dette skjer. Dette er det siste som skjer før rekvisisjonen arkiveres.

Skriv ut enkel svarrapport

For de fleste laboratoriene skrives skriftlige rapporter ut automatisk vha. forhåndsdefinert skriver og tidspunkt for utskrift. Dersom man må skrive ut manuelt gjøres det på følgende måte:

Enkel svarrapport

Hak av for [Rekv.nr] og skriv inn rekvisisjonsnummer i feltet i midten.

Hak av [enkelt svarrapporter] og [skriv ut enkel svarrapport] i rullegardinmenyen ved siden av kan en velge om det skal skriver ut til alle mottakere eller for eksempel bare hovedmottaker eller kopimottaker [ok].

Svarrapporten skrives ut på skriver som er forhåndsdefinert for den brukeren som skriver ut. Alternativ velg [utvalg] og velg en skriver fra listen, eller velg å vise svarrapporten i PDF visning på skjerm.

Dersom rekvisisjonen er slettet vil følgende melding vises, og det er ikke mulig å skrive ut svar.

Rekvirent

Hak av for [rekvirent] eller [rekvirent grupper] og skriv inn rekvirent eller rekvirent gruppe kode i feltet til høyre.

Hak av [enkelt svarrapporter] og [skriv ut enkel svarrapport]

Etter å ha gjort dette valget for en rekvirent eller rekvirentgruppe, må det oppgis om endelige eller både endelige og foreløpige rapporter skal skrives ut.
Når rapporter er utgitt for en rekvirent eller rekvirentgruppe, vil rapporten flagges som utgitt.

Alle rekvirenter

Hakes det av for [alle rekvirenter] skal man ikke oppgi kode i midtre felt, men husk å hake av for [enkelt svarrapporter] og [skriv ut enkel svarrapport]

Etter å ha gjort dette valget, må det oppgis om endelige eller både endelige og foreløpige rapporter skal skrives ut. Rapportene flagges som utgitt.

Prøver en å skrive ut alle rekvisisjoner for alle rekvirenter får man nå frem en advarsel før utskrift:

Svarrapporter som skrives ut gjelder kun for det laboratoriet du er pålogget som.

Skriv ut svarrapport, obduksjon og rettsmedisin PAT

Obduksjonsrapporter og rettsmedisinske rapporter rapporteres manuell ved å velge [alle rekvirenter] og deretter [Skriv ut enkel svarrapport] - manuell O-batch eller R-batch og velg [endelig svar] eller [foreløpig og endelig svar]

Skriv ut svarkopier

Når enkelt svarrapporter skrives ut manuelt, skrives eventuelle svarkopier ut samtidig. Dette valget kan brukes for å ta ut alle svarkopier dersom svarrapportert skrives ut manuelt.

Dette valget brukes ikke dersom svarrapporter er satt opp til å skrives ut automatisk.

Hak av for [alle rekvirenter] man skal ikke oppgi kode i feltet til høyre, men husk å hake av for [enkelt svarrapporter] og [skriv ut svarkopi til kopirekvirenter]

Etter å ha gjort dette valget flagges de med kopi utgitt.

Overføring via XML, resending

Valget brukes til å overføre enkle rekvisisjonsnummer som må sendes elektronisk på nytt, resending av rekvisisjoner. Den rutinemessige overføringen av rapporter som er ferdige og medisinsk validert, foregår automatisk hvert 5. minutt.

Hak av for [Rekv.nr] og skriv inn rekvisisjonsnummer på venstre siden.

Velg [alle] i laboratoriefeltet

Hak av [overføring via XML] og velg [ok]. Nytt elektronisk svar blir sendt automatisk.

Dersom rekvisisjonen er slettet vises meldingen Rekvisisjonen er slettet, og det er ikke mulig å sende xml.

Se egen prosedyre for resending: Unilab - Resending av rekvisisjoner

Endringer av svar og ny automatisk utsendelse

Følgende endringer fører til at det automatisk genereres nytt elektronisk og skriftlig svar, (dersom rekvirenten mottar elektronisk svar):

Endring av prøvedato eller prøvetakingstidspunkt

Endret rekvirent eller lege

Endret eller legge til ny kopirekvirent og lege

Rekvisisjonskommentar endret eller ny.

Vis rekvirentdata

Hak av for [rekvirent] og skriv inn rekvirentkode i midtre felt (øverst).

Hak av for [vis rekvirentdata] og velg [ok].

Her viser alle registrerte data på rekvirenten, som kode, adresse, telefonnummer, osv.

Vet man ikke koden kan en søke etter rekvirent med [insert] i feltet.

Når man har visningsbildet på skjermen, kan man merke kode og oppgi en annen

rekvirentkode, eller hvis koden ikke er kjent, skriv inn deler av navn og klikk [søke].

For feltbeskrivelse se: Unilab - Rekvirentregister

Vis rekvisisjonsliste

Rekvirent

Hak av for [rekvirent] og velg en rekvirent øverst i midtre felt.

Hak av [vis rekvisisjonsliste] og velg [ok].

Viser oversikt over rekvisisjoner for en rekvirent de siste 30 dager. Visningen kan utvides ved å endre i datofeltet [from]. Viser kun rekvisisjoner fra det laboratoriet som viser i skjermbildet. Har man tilgang til flere laboratorier, kan dette velges i nedtrekksliste.

Skriv inn dato tilbake i tid og bekreft med [tab] Trykk på grønn hake for å starte nytt søk.

Eksempelet viser rekvisisjonsoversikt for en rekvirent.

Det er mulig å skrive ut alle rekvisisjoner for en rekvirent vha. av skriver knappen. Man må manuelt hake av for hver rekvisisjon som skal skrives ut.

Pasient

Hak av for [pasient] og velg en pasient i feltet til venstre.

Hak av [vis rekvisisjonsliste] og velg [ok].

Viser oversikt over rekvisisjoner for en pasient det siste året.

Visningen kan utvides ved til å endre i datofeltet [from].

Skriv inn dato tilbake i tid og bekreft med [tab] Trykk på grønn hake for å starte nytt søk.

Eksempelet viser rekvisisjonsoversikt for en pasient.

Ved å dobbeltklikke på et av datofeltene får man frem kalender som kan benyttes for å endre dato i feltet.

Forskjellen på rekvirent og pasientvisning er høyre side i skjermbildet, der det for rekvirent vises status på rekvisisjonen, mens på pasientvisning er det analysene med resultat og status som vises på høyre side. Analysene som tilhører den rekvisisjonen man har markert, vises i blått.

Ved å velge enkelt-rekvisisjonsnummer i lista, vises skjermrapport. Dette valget er forhåndsdefinert i rullegardinmenyen oppe til høyre, men der finnes også følgende valg (må gjøres før man klikker på rekvisisjonsnummeret):

Vis skjermrapport	Viser skjermrapport av rekvisisjonen på skjerm.

Skriv ut singel rapport	Skriv ut svarrapport til arbeidsstasjonens standardskriver

Skriv ut – utvalg	Skriver ut de svarrapportene som er gjort i valget

Rekvisisjonsstatus	Viser rekvisisjonsstatus på det valgte rekvisisjonsnummeret.

Posisjon prøvearkiv	Dersom prøven er arkivert i eks. serumarkiv vises prøveposisjon på skjermen.

Vis rekvisisjon	Viser skannet rekvisisjon på skjermen

Resultatregistrering	Tar rekvisisjonen med over i Innskriving av svar dialogen, dersom rekvisisjonen ikke er arkivert.

Manuell rekvirering	Tar valgt rekvisisjonsnummer over i Manuell registrerings dialog.

Det er i tillegg mulig å velge analyse profil i rekvisisjonslisen. Følgende filtrering finnes:

Alle analyser	Dette er forhåndsvalget og viser alle analyser på alle rekvisisjoner i utvalget.

Metode grupper	Her kan en velge en gruppeanalyse vha. kode eller en kan søke vha [insert] Metode blokk	Her kan en velge en blokkanalyse vha. kode eller en kan søke vha [insert]

Metode profil	Her kan en velge en gruppe med analyse som er definert vha. kode eller en kan søke vha [insert]

Arbeidsplass definisjon Her kan en velge en arbeidsliste vha. kode eller en kan søke vha [insert]

Analyser	Her skriver en inn koden på den eller de analysene en ønsker å ha med i utplukket.

Vis rekvisisjonsliste MIK

For bakteriologiske prøver vises arbeidsplass, prøvemateriale og lokalisasjon som ekstra felt i oversikten for pasient.

Dersom det er blodkulturer på en pasient, markeres alle flasker (i blått) på samme rekvisisjonsnummer i listen til høyre i skjermbildet.

Status feltene er litt flere og har følgende betydning:

! viser status på rekvisisjonen

A – Rekvisisjonen arkivert

K – Kommentar på rekvisisjonen

R – Resistensbestemmelse

M – Meldt MSIS

F – Mikroben frosset (arkivert)

P – Foreløpig svar sendt ut

E – Endelig svar sendt ut

Vis utvidet rekvisisjonsliste

Er aktuell for en rekvirent, og viser status for hver enkelt rekvisisjon med hensyn på om den er ferdig eller ikke, medisinsk validert, hva som er skrevet ut/overført elektronisk og når.

Kumulative rapporter, kumulativ skjermvisning

Kan tas ut skriftlig for en pasient, en rekvirent, rekvirentgruppe eller type rekvirent.

Gjelder ikke for bakteriologiske prøver.

NB! Kumulativ rapport er ikke i bruk for patologi.

Kumulativ rapport på skjerm er forhåndsvalg når man haker av for pasient.

Er valget et rekvisisjonsnummer, kan man hake av for [kumulerte svarrapporter] i venstre nedre del av dialogen.

Man kan velge å tidsbegrense søket. Hvis dette ikke gjøres, vises alle rapporter som finnes.

Hvis pasienten har mange rekvisisjoner, er pil knappene aktive. Disse brukes til å bla med;

Doble piler: en og en side, enkelt pil tastene kan brukes for å bla med et og et rekvisisjonsnummer.

Forklaring til skjermvisning

En X til høyre i resultatkolonnen, markerer at det finnes en kommentar til resultatet. Denne vises i ved å holde musepekeren over. En @ til venstre for et resultat markerer at resultatet skal medisinsk valideres.

I kumulativ rapport vises patologiske verdier gulmerket, alarmverdier oransjemerket og verdier utenfor plausibilitetsgrensene rødmerket.

Dersom svarteksten på en analyse er > 12 karakterer vises svarkoden i resultatfeltet.

Hold markøren over koden og du vil se hele resultatet.

Alle typer kommentarer vises også i tooltip, K til høyre ved rekvisisjonsnummeret viser interne kommentarer, kliniske opplysninger og rekvisisjonskommentarer.

Resultatkommentarer vises som X. Ved å holde markøren over X vises kommentaren i tool tip, både eksterne kommentarer og interne kommentarer

Man kan velge analyser og/eller rekvirent slik at man kun får vist data tilsvarende søkekriteriene. Ved å definere analyser (skriver inn/søker opp de analysekodene en ønsker) og rekvirent og deretter trykke på grønn hake,vises resultater for de analyse(r) og rekvirent(er) man har spesifisert. Utvalget kan ikke benyttes ved utskrift.

Fra kumulativ rapport, kan man vise enkel svarrapport ved å klikke på rekvisisjonsnummeret. Dette er forhåndsvalgt i rullegardinmenyen oppe til venstre i bildet, følgende valg finnes;

Vis skjermrapport	Viser skjermrapport av rekvisisjonen på skjerm.

Skriv ut singel rapport	Skriv ut svarrapport til arbeidsstasjonens standardskriver

Skriv ut – utvalg	Skriver ut de svarrapportene som er gjort i valget

Rekvisisjonsstatus	Viser rekvisisjonsstatus på det valgte rekvisisjonsnummeret.

Posisjon prøvearkiv	Dersom prøven er arkivert i eks. serumarkiv vises prøveposisjon på skjermen.

Vis rekvisisjon	Viser skannet rekvisisjon på skjermen

Resultatregistrering	Tar rekvisisjonen med over i Innskriving av svar dialogen, dersom rekvisisjonen ikke er arkivert.

Manuell rekvirering	Tar valgt rekvisisjonsnummer over i Manuell registrerings dialog.

Alle svarrapporter på skjerm lukkes ved å trykke [esc] tasten, eller klikke X oppe i høyre hjørne.

Kumulativ skjermvisning MIK

Kumulativ rapport på skjerm er forhåndsvalg når man haker av for pasient.

Er valget et rekvisisjonsnummer, kan man hake av for [kumulerte svarrapporter] i venstre nedre del av dialogen.

I listen vises bare kumulativ oversikt over bakteriologiske rekvisisjoner med mikrober og antibiotika. Det er 1 kolonne pr. mikrobe, slik at en prøve med mange mikrober kan ha flere innslag i oversikten.

Man kan velge å tidsbegrense søket. Hvis dette ikke gjøres, vises alle rapporter som finnes.

Hvis pasienten har mange mikrober, er pil knappene aktive. Disse brukes til å bla med;

Doble piler: en og en side, enkelt pil tastene kan brukes for å bla med en og en mikrobe.

Antall funn vises oppe til høyre i skjermbildet.

Ved å holde markøren over koden for prøvemateriale, vises prøvemateriale i klartekst.

Er mikroben arkivert i mikrobearkiv markeres dette med F og ved å holde markøren over vises posisjon i mikrobearkivet i klartekst.

Dersom det er registrert noe i telefondialogen på et rekvisisjonsnummer vises det med symbol ved siden av rekvisisjonsnummer.

Forklaring til skjermvisning

En * i resultatkolonnen, markerer at funne rapporteres tilbake til rekvirenten.

TalI i () er MIC verdier eller mm soner som er konvertert til S-I-R.

Mikrober som ikke har brytningspunkt, angis kun tallverdi i () med svart farge.

S	Sensitiv markeres med grønn farge

I	Intermedier markeres med blå farge

R	Resistent markeres med rød farge

Resultat merket med orange er resultat i ATU

Resultat merket med lilla er godtatt ATU

Kommer	Antibiotika er bestilt men ikke besvart

Dersom det er «Bemerkninger» (kommentarer) til funnet(mikroben), er disse listet opp i nederste del av skjermbildet. Dersom det er mange kommentarer på en pasient, vises disse med den nyeste kommentaren øverst i bildet. NB! Kommentarer til hele rekvisisjonen vises ikke i kumulativ visning.

Fra rullegardinmenyen i skjermbildet kan en filtrere på prøvemateriale og/eller mikrobe. I listevalget vises kun de prøvematerialer og mikrober som er funnet hos den aktuelle pasienten.

Fra kumulativ svarrapport, kan man vise svarrapport ved å klikke på rekvisisjonsnummeret. Dette er forhåndsvalgt i rullegardinmenyen oppe til venstre i bildet, følgende valg finnes;

Vis svarrapport	Viser skjermrapport av rekvisisjonen på skjerm.

Skriv ut direkte	Skriv ut svarrapport til arbeidsstasjonens standardskriver

Skriv ut – utvalg	Man får opp valg av skriver, samt at forhåndsvalget er visning i PDF. Skriver ut svarrapporten eller viser svarrapport på skjerm i PDF-visning.

Rekvisisjon-informasjon	Viser rekvisisjonsstatus på det valgte rekvisisjonsnummeret.

Vis kort	Viser skannet rekvisisjon på skjermen

Bakt.resultat.reg	Viser rekvisisjonen i MIK resultatregistringsdialogen.

Manuell rekvirering	Viser valgt rekvisisjonsnummer i Manuell registrerings dialog.

Alle svarrapporter på skjerm lukkes ved å trykke [esc] tasten, eller klikke X oppe i høyre hjørne.

Kumulert svarrapport (Familie) MGM

Her vises alle rekvisisjoner tilhørende personer med samme familienummer

Søk på ufødt/dødfødt barn PAT

Ufødt/dødfødt barn tildeles en egen (intern) id i Unilab og er koblet til mor sitt fødselsnummer.
F.eks. på id: 002421U.

For å finne disse ufødt/dødfødt barna må man benytte Rapportering Svarrapporter hvor man velger
[Søk på ufødt/dødfødt barn].

Søk på ufødt/dødfødt barn utføres på følgende måte:

Hak av for [pasient]

Kryss av for [søk på ufødt/dødfødt barn]

Skriv inn mor sitt fødselsnummer

Klikk [Enter]
Navnet på mor vil nå vises (høyre kolonne).

Klikk [OK]
Du får nå opp alle ufødt/dødfødt barn som er registrert på mor.

Hvis man klikker på id til det ufødt/dødfødt barnet vil [Pasient rekvisisjonsliste] åpne seg og

både L-nummer (likhusregistrering/likprotokoll) og R-nummer (Obduksjonsrapport) vises i listen vise dette er utført.

Historikk PAT

Historiske prøver: Prøvesvar som er sendt ut på pasient før man tok i bruk Unilab.

I Unilab har man mulighet til å se svarrapportene til disse historiske prøvene.

For å se alle historiske prøver registrert på en spesifikk pasient kan man utføre følgende søk:

Hak av i ruten for [pasient].

Skriv inn fødselsnummer til pasient og klikk [Enter], slik at pasientens navn søkes opp / vises i kolonnen til høyre.

Hak av i ruten for historikk.

Klikk på [OK] knappen
En oversikt over historiske prøver (fra tidligere LIS system ) registrert på valgt pasient vil nå vises.

Hvis man klikker på , skrives oversikten ut.

Beskrivelse av de ulike kolonnene som vises i oversikten:

Kolonnenavn	Beskrivelse
St	Status på prøven (E = endelig svar)
Prep.nr	Prøve-/Remisse nummeret
Rekv.dato	Rekvisisjonsdato
Rekvirent	Rekvirenten som sendte inn prøven
Sign	Signerende/ansvarlig lege ved avd. for patologi
År	Alder på pasienten når prøven ble sendt inn
snomed	Forkortelse av Den norske SNOMED. Nå erstattet av Norsk patologikodeverk (NORPAT). Systematisk koding av prøve. Den systematiske kodingen deles opp i forskjellige koderakser og består av: T-kode (Topografi) omfatter anatomiske lokalisasjoner og strukturer. P-kode (Prosedyrer) omfatter bl.a. prøvetakningsmetode M-kode (Morfologi) omfatter strukturelle forandringer i vev, celler og subcellulære enheter. I noen tilfeller kan man også kode følgende: S-kode (Sykdommer) omfatter sykdommer og syndromer. E-kode (Etiologi) omfatter årsaksfaktorer knyttet til sykdom. F-kode (Funksjon) omfatter normale og abnorme funksjonelle tilstander og enheter.
Diagnose	Diagnosen som ble satt på innsendt prøve
Visning av prøvesvar til historisk prøve

Svarrapportering per telefon

Dialoger: Innskriving av resultat, Medisinsk validering og skjermrapport

Man kan man ved å markere/hake av ved analyser og klikke telefonen i øvre venstre del av rapporten, dokumentere at resultater er ringt og hvem man ringer til.

Er prøven arkivert, kan en fremdeles dokumentere i telefondialogen, det er ikke nødvendig å aktivere rekvisisjonen.

Dersom man ikke haker av for analyser, gjelder dokumentasjonen hele rekvisisjonen. En vil da kunne se at det er dokumentert i telefondialogen i skjermrapporten ved at telefonsymbolet er orange.

Dersom det er lagt til en kommentar i Telefon dialogen på en prøve vises telefonsymbolet nå med orange farge.

I Kumulativ rapport vises telefonsymbolet dersom det er lagt til kommentar.

Når aktuelle analyser er markert, klikk den øvre telefonen. Følgende dialog vises:

Person	legg inn fornavn og etternavn til den man har snakket med.

Informasjon	her legger man inn opplysninger som dokumenterer samtalen.

Årsak:	Telefonhenvendelse forhåndsutfylt (T)

Sendt (S)

Fritekst (F)

Begge felt oppdateres med [tab], opplysningene lagres ved å klikke [OK].

Informasjonen legges til under Tidligere rapportert for rekvisisjon ved oppdatering.

Hvis en trykker på «kopi til rekvisisjonskommentar» Vil informasjonen bli sendt ut i svaret som rekvisisjonskommentar. Det er kun tekst i «Informasjon» som blir overført til rekvisisjonskommentar.

Ved å holde musepeker over koden fås hele teksten frem. Det er i tillegg mulig å slette en telefonbeskjed vha. det røde søppelspannet til høyre i bildet.

Rekvirentfelt kan overskrives, dersom det er behov for dokumentasjon til annen rekvirent.

Stå med markøren i feltet rekvirent, trykk [delete], legg inn annen rekvirentkode, eller søk vha. [insert].

Hovedrekvirent legges alltid inn automatisk av systemet dersom bruker ikke overstyrer.

Rekvirentfelt viser alltid enten kode eller fullt navn dersom kode mangler.

Det er mulig å skrive ut rapport fra telefondialogen.

Velg [skriv ut] og rapporten skrives ut på standarskriver.

Ved å velge [utvalg] vises rapporten på skjerm og en kan velge å skrive den ut ved å velge skriver. NB! svar til annen enn rekvirenten, vil ikke vises i rapporten.

Når svar på en eller flere analyser er dokumentert i telefondialogen, vil disse være markert med ett telefon ikon, dette sees i skjermrapporten.

Dersom kommentaren gjelder hele rekvisisjonen vil det også vises i skjermrapporten.

NB! Kommentarer i telefondialogen vil ikke bli skrevet ut på svarrapporten eller sendt i elektroniske svar.

Endringer i denne versjonen:

Ikke skriv i endringsloggen. Endringer noteres i «Merknad til denne versjonen» i Dokumentvindu.

Versjon	Endring i denne versjonen
2.00	Endret telefondialog etter oppdatering i v 4.8

Referanser

Interne referanser

13.1.15.1.2-01	Unilab - brukerveiledning
13.1.15.1.2.1-55	Unilab - Rekvirentregister
13.4.21.4.2-01	Unilab - Resending av rekvisisjoner

Eksterne referanser