Oppgaver til koordinator på Spinalenheten
Beskrivelse og avgrensing av prosedyre
Oppgaver for koordinator og kontaktsykepleier til pasienter på primær og vurderingsopphold
Mål
Kvalitetssikre at oppgaven som koordinator blir likt utført
Metodiske arbeidsoppgaver som skal gjennomføres
Besøke pasient i akuttavdeling hvis mulig. Sjekke at det er sendt tidligmelding i PLO og registre seg som primærkontakt i Dips (postrutiner) Tverrfaglig PLO helseopplysninger: tidspunkt for utsending, avtales på tverrfaglig onsdagsvisitter. Hver yrkesgruppe oppretter et notat i Dips og lager overskrift: notat til kommunen. Det avtales med sosionom om det skal søkes om koordinator/IP i kommunen. Koordinator informerer pasienten før første info/målmøte kort hva rehabilitering innebærer og forklarer hva et Målmøter er. Forberede/delta på målmøter Koordinator sørger for at det blir avtalt ny dato for neste målmøte. Innkalle til Miniteammøte ved behov. Bindeledd mellom pasient og yrkesgrupper. Koordinator skal være kommunens kontakt. Informere om pasientens permisjoner og utreisetidspunkt så tidlig som mulig. Informerer om mulighet for at kommunen kan hospitere her ved avdelingen. Ansvar for at pasienten får informasjon om ABC-heftene. Delegere og fordele oppgaver (undervisning) til de andre i teamet. Bruk « Kvalitetssikring av kontaktsykepleiers informasjon til pasient » Forberede utskrivelse: Bestille hensiktsmessig madrass til å ha i hjemmet. Kartlegge bruk av inkontinensutstyr og sørge for at dette blir bestilt for levering i hjemmet. Sammenfatte en liste over diverse bestillinger. F.eks rullestoler og madrasser. Sende PLO melding ved utreise eller samle inn diverse papirer (epikriser o.l) som skal følge med pasienten. Formulere et pkt i Dips, der videre oppfølging blir beskrevet, hvis ikke det står i Epikrisen. Fyll ut/følg opp skjekkliste i pasientperm Lage og oppdatere behandlingsplan og spl.liste i Meona.
Rutiner som skal gjennomføres
Koordinator avtales onsdag før innleggelse. Tilstrebe at koordinator tar imot pasienten Etterstreber at en spl kun skal være koordinator til en pasient om gangen Tilstrebe at koordinator er med på målmøter Samarbeide og fordele oppgaver med kontaktspl. Skrive sammendrag ca hver 3. uke Oppdatere timeplanen, spesielt med tanke på Stell, RIK, hvile osv.