Indikasjon

Postoperativ kontroll eller fjerning av gallesteiner (via T-dren)

Kontrollere anastomoser; passasje til duodenum /lekkasje.

Forberedelse før undersøkelse

Pasienten har på forhånd innlagt dren i gallesystemet

Ingen

Forberedelser på røntgenlab

Informere pasienten

Finne frem utstyr

Lage klar kontrast

Utstyr /Kontrast

50 ml sprøyte

Engangshansker

Kontrast

Kontrast

Omnipaque 140mgI/ml ublandet 20-40 ml.

Innstilling av pasient for undersøkelse

Ryggleie.

Eksponeringsparametere

Teknikk: ERCP-program

Fokus: stort

Gjennomlysning: 7,5 p/s

Metode

Kontrast settes i aktuelt dren som er innlagt preoperativt

Viktig å få god fremstilling av intra- og ekstrahepatiske galletre og kontrastovergang til tarm.

Det bør brukes små kontrastmengder ved de første injeksjonene, senere økende.

Bildefremstilling

Tombilde

Ta bilde med lite kontrast (dette for at ikke evt. stener skal forsvinne i mengde kontrast).

Ta bilde med middels kontrast.

Ta bilde med mye kontrast, her skal en se at det renner kontrast ut i tynntarmen.

id av Terje Stokke – avdelingsradiograf gastro – april 2002 Godkjent av ………………….. – avdelingsradiolog gastro – april 2002 - Hovedrøntgen, Haukeland Sykehus, Helse Bergen -

Tips!

Dersom drenet virker å ha gått tett kan det forsøkes å bruke en liten sprøyte (2 ml) og sette forsiktig trykk. Konferer gjerne med intervensjonslegene.