Relaterte prosedyrer: CT cisternografi

NB! Etter undersøkelse skal pasient direkte til CT, for undersøkelse. Sjekk at CT lab er informert.

Indikasjon

Smerter som utgår fra nakke

Pasienten skal på forhånd være vurdert av nevrolog eller nevrokirurg, og funnet operasjonstrengende.

Kontraindikasjoner

Hvis pas bruker blodtynnende medikamenter: se seponeringsregime ved myelografi.

Forberedelse før undersøkelse

Pasienten skal alltid være innlagt

Pasienten må ikke spise frokost undersøkelsesdagen.

Drikke rikelig (vann, melk, te eller kaffe).

Smertestillende dersom pasient har mye vondt.

Forberedelse på røntgenlab

Informere pasienten, også om forhold etter undersøkelse*

Barbere pasienten bak øret på venstre side.

Øret tapes fremover (nålen går inn like bak øret)

Finne frem utstyr /dekke opp

Innstilling av pasient for undersøkelse

Bukleie.

Hodet skal være ekstendert med spesialpute under haken.

Utstyr /Kontrast

Steril oppdekking:

2 Sterile håndklær

Vaskesett

Svart spinalnål – 0,7 mm

5 ml sprøyte

10 ml sprøyte

Grønn sprøytespiss

Opptrekkskanyle

Mellomstykke (tynt og mykt)

Ha klart:

Lidokain

Blybokstaver (H+V)

Omnipaque 240 mg I/ml, 20 ml.

Eksponeringsparametere:

ERCP-program

Bruk kiler ved behov

Metode

Pasienten ligger i bukleie for punksjon.

Bordet heves med hodeenden ca. 15 grader før punksjon.

Etter kontrastinjeksjon utføres aktuell billedtagning av nevroradiolog.

NB! Husk merking av høyre/venstre.

For å få minst mulig lekkasje av spinalvæske gjennom innstikkstedet benyttes så tynn nål som mulig: Svart lumbalnål 22 G (0,7 m.m. diameter).

*) Etter undersøkelsen:

Pasienten skal til CT-undersøkelse umiddelbart etterpå, for å utnytte kontrasten.

Pasienten er innlagt på nevrokirurgen eller nevrologisk post. Pasienten skal ligge mest mulig flatt i sengen men med pute under hodet. Vi ønsker ikke at kontrasten skal komme opp i hodet, men for spinalpunksjonens del bør pasienten ligge mest mulig flatt. Dette kan være med å minske den hodepinen som mange av disse pasientene har vært plaget med etter myelografi.