Målområdet for SpO2 90-94 % Nedre alarmgrense 86% Øvre alarmgrense 96 % FiO2 kan økes 5 % /30 sek. til ønsket SpO2 Ved vedvarende/økende O2 behov > 60 %, tilkall lege Flush med maksimum 10 % O2 over aktuelt behov

SpO2 < 90 % SpO2 > 94 %

Evaluer barn og monitor FiO2 kan økes med 10 % mens tiltak vurderes Skru ned FiO2 2-5 % /minutt Evaluer Ønskelig SpO2 90-94 %

Obstruerte luftveier? Barnet ekstubert? Pålitelig pulsbølge? Feil monitor? Ugunstig posisjon? Andre endringer? Cyanose, apnoe, metningsfall, bradykardi Dårlig sirkulert

Korriger problem Ja Informer lege

SpO2 fall etter prosedyre Spontane SpO2 fall Apnoe med SpO2 fall

● Unngå å øke FiO2 over 10 % som eneste tiltak ● Evt. øke frekvens, PIP/PEEP, insp.tid forbigående etter samråd med lege ● FiO2 økes med 5 % ● Ved manglende respons øk ytterligere 5 % hvert 30 sekund inntil x 4 ● Hvis FiO2 må økes for å forhindre vedvarende eller tilbakevendende SpO2 fall, vurder Endring i RR/CPAP setting- diskuter med lege ● Taktil stimulering ● Øke frekvens, evt. øke PIP/PEEP, insp.tid ● Bag/NeoPuff med basal FiO2 ● Ekstra oksygen virker først når barnet puster/ventileres

SpO2 fall etter prosedyre Spontane SpO2 fall Apnoe med SpO2 fall -Taktil stimulering -Øke frekvens, evt. øke PIP/PEEP, insp.tid -Bag med basal FiO2 -FiO2 økes først ved manglende respons innen 2 minutter -Ekstra oksygen virker først når barnet puster/ventileres -Aldri øke FiO2 over 5-10 % som eneste tiltak -Evt. øke frekvens, PIP/PEEP, insp.tid forbigående etter samråd med lege -FiO2 økes med 5% -Ved manglende respons øk ytterligere 5% hvert 30 sekund inntil x 4 -Hvis FiO2 må økes for å forhindre vedvarende eller tilbakevendende SpO2 fall, vurder endring i RR/CPAP setting- diskuter med lege